婦人天冷膝痛夫遭遷怒嘆:躺着也中槍 醫出招治療恢復好感情

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臺中54歲劉女士患有退化性關節炎,近日冷氣團頻報到膝蓋劇痛,連帶情緒低落常與丈夫發生衝突,經類固醇注射減緩疼痛,並搭配物理治療訓練肌力及輔具減緩膝蓋負荷,助婦人恢復身體也恢復好感情。看診示意圖非當事病患。(亞大醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師陳怡維指出,膝蓋長期負擔重量可能造成軟骨磨損、骨頭露出並開始相互摩擦,產生骨刺,同時關節腔內形成積水、發炎,導致退化性膝關節炎,尤以肥胖、女性、老年和曾有膝關節外傷病史者爲高風險族羣。(亞大醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

臺中54歲劉女士患有退化性關節炎,近來冷氣團頻報到膝痛變本加厲,卻因患腎臟病不適合口服消炎止痛藥,導致她每天寸步難行、情緒低落,常將不滿發泄在丈夫身上,就醫後透過類固醇注射減緩疼痛,並搭配物理治療訓練肌力及輔具減緩膝蓋負荷,恢復身體也恢復好感情。

亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師陳怡維指出,膝關節是支撐身體重量的關鍵部位,但長期負擔重量可能造成軟骨磨損、骨頭露出並開始相互摩擦,產生骨刺,同時關節腔內也會形成積水,引發發炎,導致退化性膝關節炎。尤其肥胖、女性、老年和曾有膝關節外傷病史者爲高風險族羣,有患者甚至形容膝蓋「比天氣預報還準」,因爲天氣一變化就會影響疼痛程度。

陳怡維說明,患者從事蔬菜批發工作,因長期搬重加上體重偏重,膝蓋無法負荷,但工作忙碌無法規律復健。每當膝關節積水每走一步都伴隨劇痛,近日愈發惡化不得不減少出門,未料悶在家裡反影響情緒,與丈夫的衝突增多。就醫檢查發現患者軟骨有明顯受損,且關節縫隙開始變窄,確認是退化性關節炎惹禍。

劉女先接受類固醇止痛針劑治療,同時戴上輔具減輕膝蓋負擔,待症狀明顯改善後,配合每週物理治療增強肌力,同時調整飲食習慣適度減重,果然逐漸恢復日常生活,約莫2個月後回診,夫妻感情明顯融洽許多。

陳怡維表示,保守治療包括外用、口服止痛藥、營養補充品、輔具、體重控制、物理治療等,或是局部膝關節注射治療如類固醇、玻尿酸、高濃度葡萄糖液、自體濃縮血小板血漿等。另,保持適度運動也可加強膝部周圍肌肉的力量,有助減輕關節內軟骨的負擔,對於穩定膝關節、減少疼痛很有幫助。

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陳怡維也強調,治療退化性膝關節炎是一段持久的過程,若保守治療已無法改善症狀,就得考慮接受關節鏡手術或進一步的膝關節置換手術,術後搭配復健運動,才能更快恢復日常生活功能。

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